大家好,我是安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)生殖中心——生殖男科的蒋平医生,对于久治不孕的夫妇,很多人最终会选择辅助生育,但是对于辅助生育的人工授精和试管婴儿,到底如何选择,很多人很是疑惑,今天我给大家科普一下。
1、适用人群不同
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,但是病因一般不严重,如尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精子不液化;有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,适宜选用这种方法。
试管婴儿主要用于由女性或者男性病因比较严重而造成的不孕,如严重的输卵管疾病、子宫内膜异位症、免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者、卵泡不破裂综合症等;还有少精症、中重度弱精症、精子畸形等引起的男性不育患者。
2、受孕过程不同
人工授精就是把丈夫的精子优化以后,采用人工注射的方法,送进女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术。即对由于男性因素,女性子宫颈、免疫或不明原因的不孕症,将精液洗涤后再行子宫腔内人工授精的方法。这种方法比较接近自然受孕,对男女双方没有太大损伤。
试管婴儿在专业文献中称为体外授精及胚胎移植。试管婴儿是指精子和卵子的结合是在试管内进行,并使受精卵在符合条件的环境内生长、分裂和发育3-6天,形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内,使之能在子宫腔内种植、发育,最后降生的一种生育方法,这是技术水平要求非常高的一种方法。它的成功和发展,不仅给不育夫妇带来了希望,而且对研究人类的生殖生理和胚胎发生学以及优生学等方面课题,有不可估量的积极作用。
3、成功率不同
人工授精成功率相对较低,约20-25%,在医学技术高速发展的当今,随着人工授精技术的革新,人工授精的成功率在逐渐提升。
试管婴儿技术成功率较高,在50-60%,近几年随着基因技术的发展,试管婴儿的成功率也在飞速提升,很多机构的成功率能够突破60%。
——蒋平
本文系安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)生殖中心——生殖男科蒋平医生发布,未经授权请勿转载。
作者简介:蒋平,副主任中医师,硕士生导师,安徽省首批名中医经验传承人。中华中医药学会生殖专业委员会委员。曾就职于中国人民解放军第91中心医院泌尿外科,专程到郑州大学第一附属医院男科中心和生殖-遗传研究院培训。致力于泌尿男科疑难疾病及不孕不育症的研究。擅长男性不育症(胎停育)的中西医结合治疗和辅助生育干预治疗,擅长综合疗法治疗顽固性前列腺炎、针灸中药结合治疗性功能障碍(糖尿病性ED )、中西药-行为干预-阶梯疗法治疗早泄(遗精)。 门诊地点:安徽省中医院门诊三楼生殖中心——生殖男科诊室,门诊时间:周一至周六上午,周二、周四下午。
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