腓骨肌解剖
腓骨长肌
起点:腓骨头至腓骨外表面的上2/3。
止点:内侧楔骨、第1 跖骨底。
功能:跖屈踝关节,使足外翻。
神经支配:腓浅神经。
腓骨短肌
起点:腓骨外表面下2/3。
止点:第5跖骨粗隆。
功能:跖屈踝关节,使足外翻。
神经支配:腓浅神经。
触诊腓骨长肌
体位:受检者仰卧位。
方法:检查者触及腓骨头外侧,沿着腓骨长肌肌纤维触诊;受检者抵抗足外翻,以感受该肌张力。
触诊腓骨短肌
体位:受检者仰卧位。
方法:腓骨短肌在腓骨长肌深面,较难辨别,往下可以辨别出肌腱,止于第5跖骨粗隆;受检者抵抗足外翻,以感受该肌张力。
腓骨肌损伤病因
常常因急性或慢性的肌肉过度使用、长时间处于肌肉缩短的姿势(如睡觉时足部跖屈)、长时间固定不动(长时间由于穿戴石膏)、脚踝内翻扭伤、颈前肌或颈后肌的慢性张力过高、穿高跟鞋、扁平足、在不平的路上跑步(倾斜向一侧)、习惯性坐着时交叉双腿、甚至当裤子松紧带过紧影响血液循环时。
腓骨肌损伤后表现
腓骨肌受伤之后,会限制足踝内翻的角度,可是不能认为这样就不会容易发生内翻扭伤的情况。事实上,这样的角度限制并不足以对抗发生扭伤时的力量,反而因为腓骨肌失去延展性,更容易造成肌肉、韧带的再拉伤。所以应该尽快伸展腓骨肌,保持肌肉的健康和肌力,才能预防踝关节的扭伤。
松解腓骨肌
治疗师站立位,患者仰卧位。
(1)首先牵伸小腿筋膜来放松前侧筋膜室。使用一些乳液防止皮肤擦伤。治疗师以45°面向患者头侧,保持腕部处于中立位,轻轻握拳,从踝部到膝关节执行一系列长距离的连续手法。
(2)面向治疗床,使用空拳技术,将另一只手放在空拳的旁边,握住辅助手的拇指来稳定工作手。从胫骨近端的外侧缘开始,压入小腿,同时保持均匀的压力,缓缓将拳在皮肤和筋膜上向后滑。也可以采用屈腕滚法做流畅的滑动。
对于外侧筋膜室,需要用支撑手向内旋转小腿,并覆盖其外侧面。旋前时重点使用示指指骨间关节或所有指骨间关节,而腕关节中立位时重点使用近节指骨的平坦表面。继续揉抚至踝关节。
(3)治疗师面向头侧,使用双拇指、支撑拇指或单拇指技术,从踝关节到膝关节执行约2.5厘米的挖取式揉抚手法。在胫骨的外侧缘和腓骨之间的三条线上进行揉抚。
该方法可以放松前侧和外侧筋膜室中的肌肉。在完成每一次手法时,保持组织中的张力;这使得筋膜处于紧张状态,并允许进行更大程度的牵伸。
(4)对于急性疾病,将患者的膝关节屈曲,脚放在床上。治疗师在握住整条小腿的同时,对整个前侧和外侧筋膜室使用双拇指技术,由内向外、由前向后做温和的、约2.5厘米的挖取式揉抚。
按摩腓骨长肌
腓骨长肌扳机点位于膝部往下一掌宽的位置,与胫骨前肌扳机点大致在一条直线上。将足底转向外侧时腓骨长肌会收缩,如果同时将足尖绷直,腓骨长肌就会收缩得更厉害,此时你可以用手指触摸以确定腓骨长肌的位置。
为方便按摩,你可以将被按摩的那只脚放在凳子上;也可以坐在床沿,将被按摩的脚放在床上。双手拇指一起按摩,手法为慢速、短促地推压。如果用“被支撑的手指”进行按摩,你会发现按压时肌肉会滚向一边,用两只手的拇指按摩则有利于固定肌肉。
用扳机点按摩杖按摩也可以,不过和按摩胫骨前肌一样,只能用杖身按摩,不能用它的圆头按摩。侧卧,将球置于小腿下方进行按摩也不错。你能够很容易找到在腓骨上找到一个扳机点。注意,腓骨长肌包裹着腓骨,这个扳机点通常在位于腓骨后缘的腓骨长肌后缘。
按摩腓骨短肌
抬起足部的外侧缘(外翻)并同时绷直脚,你可以在腓骨长肌肌腱前方触摸到收缩的腓骨短肌。其扳机点大致位于从踝部往上的小腿1/3处。按摩腓骨短肌扳机点的方法和工具与按摩腓骨长肌的一样。
拉伸腓骨肌
患者仰卧在治疗床上,治疗师坐在患者下肢方向;治疗师一手抓住患者的小腿远端,踝关节的上方;另一手握住足部做踝关节的背屈加内翻,伸展开始时,治疗师加大患者脚踝的背屈加内翻,同时抓住小腿的手由内侧向外侧给阻力,到达终端感有阻力时停住;在此姿势下维持10秒钟;把患者的脚踝轻轻地松开,休息2秒,再继续上述的步骤,重复3~4次。
注意
背屈加内翻也正好是伸展到跟腓韧带的动作,所以操作前应该要先确认韧带有无受伤的情况。
背屈加内翻的动作下伸展时不可施加钝力,以避免影响到远端胫腓韧带。
相关阅读
猜您喜欢
- 怎么打印pdf文件(pdf格式文件怎么打印出来)
- 查另一个华为手机定位(对方手机定位怎么操作)
- Moto Z2 Play即将获得Android 8.0奥利奥,测试开始
- 电信查话费的号码是多少(10001查询话费余额)
- 微信聊天记录查真假(怎么调出微信聊天记录)
- Instagram现在将在故事中支持gif: 以下是如何使用此功能
- 增肌怎么吃(增肌怎么吃最好方法)
- 如何查几个月前的微信聊天记录(查找微信聊天记录)
- 个人贷款多少(驾照贷额度8000到50000)
- Instagram现在将在故事中支持gif: 以下是如何使用此功能
- Instagram现在将在故事中支持gif: 以下是如何使用此功能
- 大金是哪里的(历史上大金国现在是什么人)
- oppo手表能用微信聊天记录怎么查(怎么查微信里面的聊天记录)
- Jio共和国日2018报价与Airtel的修订计划: 预付费充值的比较
- 小米共和国日特卖:Redmi 5a、Redmi Note 4和其他手机的折扣优惠
- 麦粒肿用什么药(眼睛长麦粒肿会自愈吗)
图文推荐
热门文章
-
腓骨在哪个位置(骨肿瘤一般长在哪)
数码 2023-02-18 20:05:25 -
注册代理公司多少钱(代理注册需要多少钱)
评论 2023-02-18 20:05:10 -
青岛航空怎么样(青岛航空属于廉航吗)
手机 2023-02-18 20:05:09 -
微信可以查前两年的聊天记录吗(怎么样查找聊天记录微信)
原创 2023-02-18 20:05:06 -
哪里有雕卖(河间有卖雕的吗)
通信 2023-02-18 20:05:03 -
如何将电脑上的word/execl文档发到微信
数码 2023-02-18 20:04:42