一个胚胎从成功受精,到进入子宫,到逐渐发育成胎儿,要经过40周的发育。要持续健康的发育,除了胚胎自身没有染色体缺陷之外,母体因素也很重要。而大家最熟知的的就是孕酮水平高低、要不要打黄体酮、如何监测HCG水平之类的话题。不知道是不是黄体酮的概念吹得太火了。很多准妈妈,明明各项指标没啥问题,只是有点阴道出血的症状,就着急忙慌地要求用点黄体酮。如果医生劝阻,还觉得医生不负责任。不然就是不断验血检查孕酮水平,整天担惊受怕。今天就给大家讲讲孕酮和HCG,到底需要怎么注意:
什么是HCG?
正常受精卵着床后,也就是排卵后第一周左右滋养层形成时开始产生 HCG,约一天日后就可以测到血浆 HCG 水平,以后每 1.7-2 天上升一倍。验血 HCG 可以用来作为诊断早期妊娠是否怀孕的依据。往往能确定是否怀孕,而且数值至少要达到 1000 左右以上,基本是正常怀孕了。对月经周期正常的人来说,停经 30 天肯定能验出是否怀孕,但是,对月经周期不规律的人来说,可能要延迟测,而且,血 HCG 水平的指标要比尿妊娠试验准确性高。
如何测孕酮?
人体孕激素是由卵巢,胎盘和肾上腺皮质产生的。排卵后由于卵巢会产生大量孕酮,水平迅速上升。怀孕了孕酮水平随着时间增加而稳定上升,怀孕 6 周时,孕酮水平主要来自卵巢黄体,怀孕中晚期则主要有胎盘分泌。孕酮的作用是使子宫内膜增生,血管和腺体增生,利于胚胎着床,降低母体免疫排斥反应。所以人家才想打黄体酮来维持孕酮高水准啊。
是不是一定要保胎,一定要用黄体酮?
临床上在孕早期也有孕酮水平值持续在 17-20 之间,维持很长时间,似乎是孕酮水平不足,但多次其他监测指标均正常,胚胎发育均正常,所以也不能太刻板看待数字的高低,血的生化指标是参考,不是唯一判断依据,况且流产原因很多很多,千万不要一有流产现象就要求给予孕酮保胎,事实上真正由黄体功能不足的流产不足 10%,只有那些确定有黄体功能不足引起的,用黄体酮才有效。
在孕期还是不要想着,追求药物保胎。不妨从日常生活中入手,保持膳食均衡,少熬夜适量运动,这些方法能让准妈妈身体更健康,生孩子的时候也能少受罪。
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